医疗用纯水设备的用水需求及要求介绍

医疗机构中使用净水设备的科室很多，特别是综合性医疗机构，涉及实验室、病理科、血液透析中心、口腔科、检验科、水中分娩产科、内镜中心、消毒供应中心、手术室、实验室等10多个科室，综合医院对纯净水的需求种类繁多，涉及的标准也很多。四川纯洁科技小编为大家介绍一下关于医疗用纯水设备的用水需求及要求介绍。

一、消毒供应中心用水

说到医疗机构的用水量大的科室，自然会想到消毒供应中心。根据《医院消毒供应中心第一部分：管理规范》、《医院消毒供应中心第二部分：清洁、消毒、灭菌技术操作规范》（WS 310.1，2-2016）的要求，清洁用水采用自来水、热水、软水、纯化水。

根据WS 507-2016《软内窥镜清洗消毒技术规范》的要求，提供水：自来水、纯化水、无菌水。其中，自来水水质应符合GB5749《生活饮用水卫生标准》的规定。纯化水应符合GB5749的规定，细菌总数不大于10cfu/100ml；生产纯化水所用滤膜孔径不大于0.2μM，无菌水为灭菌处理水。必要时，对纯化水或无菌水进行微生物检验。内镜消毒后用纯化水或无菌水冲洗。内窥镜经浸泡消毒后，应用无菌水冲洗。消毒内镜每季度进行一次生物监测。消毒合格标准为：菌落总数≤20cfu/ml。

其中，自来水水质应符合GB5749《生活饮用水卫生标准》的规定；最终冲洗水的电导率应≤15μs/cm（25℃）；采用纯化水进行湿热消毒，水的电导率应≤15μs/cm（25℃）；灭菌蒸汽供应水的质量指标见附录8中B.1：电导率≤5.1μs/cm（25℃）。硬度≤0.02mmol/l，对微生物总数无要求。

二、血液透析中心用水

实施的《血液透析及相关处理用水》（YY 0572-2015）是强制性行业标准，规定了透析浓缩液和透析液的最低要求以及透析机再处理用水。对微生物的要求如下：

透析用水细菌总数不应超过100 CFU/ml，干预水平应为最大允许水平的50%，透析水中内毒素含量不应超过0.25 EU/ml，干预标准与上述相同。

三、口腔科用水

在《医疗机构医疗用水卫生要求（报批稿）》中，指出牙科综合治疗台水源应符合GB5749《生活饮用水卫生标准》的要求，应使用软化水，水的细菌总数应≤100cfu/ml，口腔科使用的牙科手机应选用冷却水或清洗消毒水；免疫缺陷患者在接受口腔诊疗时应选用消毒水。

五、实验室用水

实验室及病理科用水：目前执行国家标准《分析实验室用水》（GB/t6682-2008），对水的纯度有明确要求（电导率μs/cm（25℃）≤0.1≤1.0≤5.0一级、二级、三级），也没有提到对微生物总数的要求。WS/t574-2018《临床实验室试剂纯化水》于2018年4月27日发布，2018年11月1日实施，要求电导率≤0.1μs/cm（25℃），微生物总数<10cfu/ml，作为奖励，直接饮用水标准为《饮用水质量标准》（cj94-2015），要求不得检出大肠菌群和粪大肠菌群，细菌总数不得超过50cfu/ml。

六、其他用水

对于医务人员手术洗手消毒用水要求，在《医务人员手卫生规范》中似乎没有提及，而在《医疗机构医疗用水要求（报批稿）》中则指出：手术洗手和卫生洗手用水应满足根据GB5749《生活饮用水卫生标准》的要求，水中细菌总数应≤100cfu/ml，不得检出铜绿假单胞菌、沙门氏菌和大肠菌群。

一般来说，医疗机构用水涉及的部门、要求和标准很多，这也对相应的风险控制提出了更高的要求。其中，最重要的是控制纯净水的微生物污染。